Caso Clínico: mujer 33 años, dolor en la ingle y pierna derecha

De Apuntes Libres de Acupuntura

Mujer, 33 años, profesora de yoga

Contenido

motivo de consulta

dolor en la zona de la ingle y en los isquio-tibiales de la pierna derecha.

historial clinico

Nota el dolor desde hace un año y medio en el ejercicio del yoga que practica a diario:

  • uttanasana (de pié, doblada hacia adelante)
  • paschimottanasana (pinza,sentados con las manos hacia los pies)

Antecedentes

  • ovario policistico derecho. cada dos meses dolores fuertes antes del ciclo menstrual.
  • siatalgia que va y viene.

Palpación

  • dolor agudo en la palpación del la zona de los flexores derechos
  • tensión a lo largo del meridiano de vejiga el la parte trasera de las piernas y la parte lumbar.
  • dolor inguinal derecho, que irradia hacia la parte interna de la pierna hasta la rodilla
  • tensión en elevador fascia lata derecho y psoas.
  • punto de dolor a 6 cun arriba de la rodilla derecha


anamnesis

  • con el calor el dolor mejora. dolor mas fuerte con cuerpo frio. por la mañana lo nota mas. Dolor fijo.
  • sudores nocturnos, tiende a adelgazar, sudor de los 5 huecos
  • sed sin gana de beber
  • irritable
  • tiende a ser frioelera
  • pruritos vaginales, candidiasis que va y viene
  • micción: durante la noche se despierta 2 veces y orina abundantemente, color claro por la noche y oscuro por la mañana
  • heces, 1 vez al dia, blandas de color claro
  • faltan un poquito liquidos organicos (lengua, piel)
  • lengua con poca capa blanca y puntos rojos, borde de la lengua roja. lengua un poco fesurada
  • pulso fino

Si es un problema de disco se evalua a segunda de como se irradia en la pierna:

  • SI: topografía L4 (L3-L4): irradia hacia cresta iliaca y muslo interior
  • SI: hasta la rodilla: topografía L5 (L4-L5): dolor lumbar con lateral de la pierna, tobillo interior i dedo gordo
  • SI: hasta la rodilla: topografía S1 (L5-S1): irradiación del dolor posterior de la pierna que refleja en talon y pie exterior.

diagnostico

interpretación

hay muchos sintomas de vacio de Yin

diagnosis

  • vacio de yin de higado/riñon
  • contracturas musculares-tendinosas, entumecimiento o hormigueo de miembros, dolor y astenia de lumbares y rodillas, caída cabello, adelgazamiento, calor 5 huecos, sudores nocturnos, ...
  • estancamiento de Qi de H
    • Dolor antes y/o durante regla. Se acompaña de mucha distensión y sangre oscura con coágulos (estasis de Qi produce estasis de xue) que alivian dolor al expulsarse. Sindrome Pre Menstrual acentuado a nivel psicológico emocional y físico. Lengua con bordes más oscuros o cianóticos, pulso tenso. Vejiga se afecta
  • vacio de Qi de Bazo.
    • heces, lengua

principio terapéutico

  • tratar el dolor
  • tonificar Yin de R, H
  • mover el Qi y la sangre

tratamiento

  • dolor: puntos Ashi, 32 E duele y Libera el meridiano y Qi Xue, 31 E, 10 H, 11 H, 30 VB, 35 V, 36 V, 37 V, 40 V, 31 V + 32 V. HuaTuoJaiJi: L4,L5, S1
  • tonificar Yin de R: 6 R + 7 R;
  • nutrir Yin Jing R: 3 R; 23 V; 36 E; 3 B; 6 B;
  • estimular el Qi: 43 V, 4 B;
  • falta líqu.: 6 TR;
  • tratar estancamiento de H:18 V, 3 H, 6 MC, 4 IG, 6 RM, 25 E
  • tonificar Qi Xue de B: 20V; 36E; 17V; 3B; 6B; 4RM:
  • Luo de H, vacio: prurito genital (5 H, gran punto de genitales, con dolor y prurito. tratar primero el meridiano principal)
  • tratar Chong Mai: 4 B temas de sangre y utero

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